Participação popular no controle da hanseníase: um desafio para o serviço de saúde / Social participation in leprosy control: a challenge for health services / Participación popular en el control de la lepra: un desafío para el servicio de salud

O objetivo do estudo foi analisar, na perspectiva de conselheiros de saúde e líderes comunitários, o processo de intervenção do serviço de saúde no controle da hanseníase. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, realizada em agosto de 2013, no município de Almenara, Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada com 10 conselheiros de saúde e sete líderes comunitários. O tratamento dos dados foi realizado a partir da análise qualitativa proposta por Laville e Dione. Os líderes comunitários e os conselheiros de saúde não identificam as ações realizadas pelo serviço de saúde relacionadas à hanseníase no município e não participam, individualmente ou como grupo, das atividades de controle da doença. Conclui-se que o serviço de saúde de Almenara não está sendo capaz de promover a participação social no controle dessa doença, conforme estabelecido pelo Programa Nacional de Controle da Hanseníase.

The aim of this qualitative study was to examine the process of health service intervention in leprosy control asse en by local health policy council members and community leaders. The study was conducted in August 2013 in the municipality of Almenara, Minas Gerais, Brazil. Data were collected from 10 health policy counsellors and seven community leaders using a semi-structured questionnaire. Data were analysed according to Laville and Dione’s qualitative approach. Neither the community leaders nor the health policy counsellors identified leprosy-related measures by health services in the municipality, and took no part, individually or as a group, in leprosy control activities. It was concluded that health services in Almenara are not capable of promoting social participation in leprosy control as required by the National Leprosy Control Programme.

El objetivo del estudio fue analizar desde la perspectiva de los consejeros de salud y líderes comunitarios, el proceso de intervención del servicio de salud en el control de la lepra. Se trata de una investigación de abordaje cualitativo, realizada en agosto de 2013, en el municipio de Almenara, Minas Gerais, Brasil. Se han recolectado los datos a través de entrevistas semiestructuradas con 10 consejeros de salud y siete líderes comunitarios. Se han analizado los datos por medio deanálisis cualitativo propuesto por Laville y Dione. Los líderes comunitarios y consejeros de salud no identifican las medidas adoptadas por el servicio de salud en relación a la lepra en el distrito y no participan, de forma individual o como un grupo, de las actividades de control de la enfermedad. Se concluye que el servicio de salud de Almenara no es capaz de promover la participación social en el control de la lepra, según lo establecido por el Programa Nacional de Control de Lepra.

Perspectivas de sujeitos envolvidos em movimentos sociais sobre a hanseníase e seu controle em uma área endêmica / Perpectives of thoseinvolved in social movements about the leprosy and its control in an endemic area

A hanseníase, apesar dos investimentos no desenvolvimento de novas tecnologias de tratamento, diagnóstico e da adoção de novas estratégias de controle da doença no Brasil, permanece como um problema de saúde pública no país. O município de Almenara, localizado no Vale do Jequitinhonha – MG é prioritário para o controle da hanseníase por apresentar um coeficiente de detecção considerado alto pelo Ministério da Saúde. O serviço de saúde do município tem apresentado dificuldades para a realização das ações propostas pelo Programa Nacional de Controle da Hanseníase, uma vez que estudo na região demonstrou que a população, mesmo convivendo com a doença ao longo de anos, tem dificuldade para compreender aspectos importantes da doença que podem influenciar na detecção precoce de novos casos. Os conselheiros de saúde e os líderes comunitários são sujeitos sociais importantes do município que podem contribuir com o serviço de saúde no controle da hanseníase, por possuírem uma grande representatividade dentro das comunidades e/ou grupos em que atuam. A fim de envolver os sujeitos sociais do município de Almenara no controle da hanseníase, este estudo teve como objetivo analisar a hanseníase como um problema de saúde pública na perspectiva dos conselheiros de saúde e dos líderes comunitários do município de Almenara. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa. Foi realizada com dez conselheiros de saúde e sete líderes comunitários do município de Almenara. A coleta de dados utilizou a técnica de entrevista com roteiro semiestruturado. O tratamento dos dados foi realizado a partir da analise qualitativa de conteúdo proposta por Laville e Dione (1999), que permitiu a construção de duas categorias de análise. A análise dos dados foi realizada à luz dos recortes analíticos deste estudo. Os resultados apontam que os sujeitos sociais identificam as manchas com perda de sensibilidade como as características da doença, mas confundem as reações e as...

Despite investments in developing new technologies for the treatment, diagnosis and the adoption of new strategies for disease control in Brazil, Leprosy remains a public health problem in the country. Almenara, a municipal district located in the Jequitinhonha Valley - MG is a priority for leprosy control for presenting a detection rate considered high by the Ministry of Health. The county’s healthservices have presented difficulties for carrying out the actions proposed by the National Leprosy Control Programme, since a study has shown that the population, even living with the disease for years, has difficulty to understand important disease aspects that can influence the early detection of new cases. Health counsellors and community leaders are important social agents of the county who can contribute to the health service in leprosy control, for possessing a large representativeness within communities and/or groups they serve. In order to involve Almenara’s social agents in leprosy control, the study aimed to assess leprosy as a public health problem from the health advisors and community leaders’ perspective. This paper uses a qualitative research methodology conducted with ten health counsellors and seven community leaders from Almenaracounty where data collection has been done under a semi-structured interview technique. Data analysis has been carried out based on a qualitative content analysis as proposed by Laville and Dione (1999), which allowed the data to be analysed into two different categories. Data analysis has been performed according to the analytical approaches in this study. The results have pointed out that social agents identify the spots with sensitivityloss as the disease characteristics, but they mistake reactions and physical disabilities with the disease signs. The health service has had difficulty to perform early diagnosis of the disease, which has contributed to a scenario where leprosy is seen as a disease that has...

O enfermeiro na estratégia de saúde da família: percepção dos usuários / The nurse in strategy of family health: the users perception

Esse estudo buscou conhecer a percepção dos usuários sobre o papel do enfermeiro na estratégia de saúde da família (ESF). Utilizou-se a abordagem qualitativa, tendo como cenários três Unidades de Atenção Primária à Saúde na cidade de Juiz de Fora, Minas Gerais. Foram sujeitos 24 usuários, no período de setembro a novembro de 2010, respondendo em entrevista aberta as questões norteadoras: Para você qual a função do enfermeiro nesta unidade? Qual a importância do enfermeiro no serviço de saúde? Você sabe diferenciar o enfermeiro dos demais profissionais da equipe? A análise compreensiva desvelou os significados: enfermeiro - um profissional técnico; de branco todo mundo é igual. Percebemos que o enfermeiro é reconhecido apenas pelos procedimentos técnicos básicos em detrimento de suas outras funções essenciais. Que seus saberes científicos não são distinguidos dos outros membros da equipe de saúde e que são subordinados ao médico. Consideramos que os usuários têm uma percepção desvirtuada do papel do enfermeiro, de modo que estes resultados devem fomentar reflexões, visto que desafiam o reconhecimento desse profissional no cotidiano de suas atividades para evidenciar a visibilidade de sua atuação.

A vivência do enfermeiro diante da privação materna em unidade de terapia intensiva neonatal / The experience of nurses in the context of maternal deprivation in a neonatal intensive therapy unit

As interações entre mãe e filho levam a formação do apego, vinculo afetivo estabelecido entre ambos, que possibilita a criação de uma auto-imagem saudável. O distanciamento precoce e prolongado entre mãe e recém-nascido, denominado de privação materna, dificulta o relacionamento afetivo, repercutindo de forma negativa na saúde mental do individuo. Frente a isso foi elaborado um estudo com o objetivo de discutir a vivência do enfermeiro diante da privação materna em unidade de terapia intensiva neonatal; identificar a compreensão dos enfermeiros sobre o apego materno filial e descrever medidas que favoreçam o estabelecimento deste vínculo. Pesquisa de abordagem qualitativa, que utilizou para obtenção dos dados a entrevista semi-estruturada, aplicada à enfermeiros que atuam em unidade de terapia intensiva neonatal, discentes de um curso de especialização neopediátrica. A análise dos dados permitiu a elaboração de três categorias: privação e a permanência dos pais na unidade de terapia intensiva neonatal; vínculo materno filial na compreensão dos enfermeiros e cotidiano no trabalho em unidade de terapia intensiva neonatal. Na conclusão é evidenciado que a efetiva atenção ao recém-nascido e sua família demanda a atuação de profissionais sensibilizados e envolvidos que consolidem uma assistência integral de qualidade.

Interactions between mother and child lead to the formation of an attachment, a bond established between the two that enables the creation of a healthy self-image. Early and prolonged distance between mother and newborn, called maternal deprivation, hinders the development of the bond, and has negative repercussions on the mental health of the individual. As a result, a study was prepared to discuss the experience of nurses in the context of maternal deprivation at a neonatal intensive therapy unit, to identify the understanding of nurses about maternal bonding and to describe measures that favor the establishment of this bond. This study has a qualitative approach, and used semi-structured interviews to obtain data from nurses who work at a neonatal intensive therapy unit, and who are taking a neopediatric specialization course. Analysis of the data allows the preparation of three categories: deprivation and presence of parents at the neonatal intensive therapy unit; mother-child bond as understood by nurses; and daily work at a neonatal intensive therapy unit. In the conclusion, it is shown that actual attention to the newborn and its family requires the work of sensitized and involved professionals who consolidate integral quality care.

A vivência materna diante do defeito congênito: contribuições para a prática da enfermagem / The maternal experience before the birth defect: contribution to nursing practice

Os defeitos congênitos estão mais próximos da nossa realidade do que pensamos, hoje é uma das principais causas de mortes neonatais. A criança com defeito congênito possui características que representam uma afronta aos padrões de normalidade, podendo representar uma quebra na interação social entre o binômio mãe-filho. Frente a isto, o presente estudo tem como objetivo descrever a vivência das mães em ter um filho portador de defeito congênito e discutir o papel da enfermagem no cuidado prestado a esta criança e seus familiares. Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa em que os dados coletados permitiram a construção de três categorias analíticas: o filho imaginado e o filho real; descobrindo o defeito congênito do filho; e a atuação dos profissionais diante do defeito congênito na percepção da mãe. Na conclusão evidencia-se que para as mães o nascimento de uma criança com defeito congênito, é um momento delicado e conflitante que demanda o atendimento de profissionais qualificados neste cenário em que a humanização e o conhecimento técnico-científico são imprescindíveis.

Birth defects are closer to our reality than we think, is today the leading causes of neonatal deaths. The child with congenital defects has characteristics that represent an affront to normal patterns, may represent a breakdown in social interaction between the mother and child. Facing this, we intend to accomplish this study aims to describe the experiences of mothers having a child with a birth defect and discuss the role of nursing care given to the children and their families. This is a descriptive qualitative approach where the data allowed the construction of three categories: The child imagined and real child, discovering the child’s birth defect, and the role of health professionals in the congenital defect in the mother’s perception . In conclusion it is evident that for mothers the birth of a child with a birth defect, is a delicate and conflict that demands the attention of professionals in this scenario that the humanization and technical and scientific knowledge are essential.